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新冠病毒又抬頭?鐘南山給出8條最新研判,包括結(jié)束時(shí)間、癥狀、高危人群等

“本輪新冠疫情自3月份開(kāi)始,已持續(xù)近3個(gè)月,屬于一次正常的波動(dòng)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾向中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)記者表示,從近幾年情況看,新冠疫情一般半年到一年會(huì)有一個(gè)流行高峰,預(yù)計(jì)此波疫情將在5月下旬達(dá)峰。

中國(guó)疾控中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,4月以來(lái)新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率呈明顯上升趨勢(shì)。記者注意到,本輪疫情流行水平尚未達(dá)到去年峰值(21.1%)。中國(guó)疾控中心此前預(yù)計(jì),4至5月的疫情波動(dòng)不會(huì)超過(guò)2024年夏季,引發(fā)規(guī)模性疫情的可能性較低。

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圖片來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

5月下旬或達(dá)峰值

據(jù)中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào),社交平臺(tái)上,近期很多網(wǎng)友曬出“兩道杠”,吐槽“又陽(yáng)了”。記者從多家醫(yī)院了解到,近期門診的新冠患者數(shù)量有所增加,其中兒科病房中新冠引發(fā)的肺炎、喉炎病例明顯增多。

根據(jù)中國(guó)疾控中心的數(shù)據(jù),3月31日至5月4日,全國(guó)哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例中新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率由7.5%升至16.2%;住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中新冠病毒檢測(cè)陽(yáng)性率由3.3%升至6.3%。

李侗曾表示,自2023年年初我國(guó)對(duì)新冠感染實(shí)行乙類乙管后,以及全球逐步取消新冠管控措施以來(lái),全球范圍內(nèi)的新冠疫情一般半年到一年就會(huì)出現(xiàn)一次流行高峰。

針對(duì)近期新冠陽(yáng)性率升高的具體原因,他進(jìn)一步解釋,一方面是很多人距離上次感染已有半年甚至一年以上,自然感染產(chǎn)生的抗體逐漸減弱或消失;另一方面是病毒持續(xù)變異,尤其是奧密克戎毒株的XDV亞分支NB.1.8.1,其免疫逃逸能力明顯增強(qiáng)。此外,“五一”假期人員密集流動(dòng)也是促使病毒傳播加速的因素之一。

不過(guò),記者注意到,盡管本輪疫情形成一個(gè)小高峰,但未達(dá)到去年21.1%的峰值。李侗曾預(yù)計(jì),本輪疫情或于5月下旬達(dá)到頂峰。“目前北方部分省份新冠病毒陽(yáng)性率已開(kāi)始下降,中部一些省份增長(zhǎng)趨緩,南方地區(qū)雖然還在上升,但根據(jù)其他地區(qū)的趨勢(shì)判斷,應(yīng)于5月下旬達(dá)到高峰。”

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圖片來(lái)自中國(guó)疾病預(yù)防控制中心

鐘南山:不必恐慌,要重點(diǎn)關(guān)注這一人群

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5月19日,“共和國(guó)勛章”獲得者、中國(guó)工程院院士鐘南山在廣州接受南方日?qǐng)?bào)、南方+專訪,對(duì)新冠病毒流行趨勢(shì)做出最新判斷。

“這一輪新冠感染整體上可防可控,不必恐慌。”鐘南山提醒,對(duì)于部分65歲以上且有基礎(chǔ)病的老年人來(lái)說(shuō),存在一定危險(xiǎn),建議感染者要在48小時(shí)內(nèi)盡快服用特效藥,如來(lái)瑞特韋、先諾特韋和民得維等,避免發(fā)展成為重癥。

這一輪新冠病毒流行形勢(shì)會(huì)怎么變化?鐘南山預(yù)測(cè),目前仍處在爬坡階段,預(yù)計(jì)6月底前結(jié)束流行,持續(xù)6至8周時(shí)間。

一、多國(guó)新冠病毒陽(yáng)性率都在增加

新冠病毒在全球的流行情況如何呢?

鐘南山收集了一組數(shù)據(jù):從今年3月到5月初,中國(guó)香港特別行政區(qū)和新加坡、英國(guó)、法國(guó)、巴西、挪威的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)均表示,感染新冠病毒的人數(shù)呈現(xiàn)增加趨勢(shì)。以香港為例,其報(bào)告的死亡病例中,83%以上的是65歲以上的人,90%以上的人存在并發(fā)癥。

二、預(yù)計(jì)6月底左右結(jié)束本輪新冠流行

中國(guó)疾控中心的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,從3月31日到5月4日,全國(guó)門急診流感樣病例中新冠陽(yáng)性率從7.5%增加到16.2%,住院病例陽(yáng)性率也從3.3%增加到6.3%。

“我們有一個(gè)預(yù)測(cè)模型,用于研判疫情形勢(shì),預(yù)計(jì)6月底左右結(jié)束流行,現(xiàn)在處于爬坡階段,將逐步接近高峰。”鐘南山說(shuō)。

三、流行毒株為XDV變異株,咽痛癥狀明顯

“這一輪新冠疫情與之前相比差別不大。”鐘南山說(shuō),早期癥狀表現(xiàn)相似,表現(xiàn)為發(fā)燒、頭疼、全身疲勞、嗓子疼。但這一次臨床反映,刀片嗓的癥狀更明顯一些,另外咳嗽也多一些。

他認(rèn)為,流行毒株XDV傳染性還是強(qiáng)的,但是它的致病力相對(duì)較弱。

近期以來(lái),很多人開(kāi)始戴口罩,做好個(gè)人防護(hù)。對(duì)新冠病毒來(lái)說(shuō),有防護(hù)效果嗎?

鐘南山建議,在空氣不太流通的地方戴好口罩。

四、無(wú)證據(jù)表明南北方流行差異與氣候有關(guān)

“從區(qū)域來(lái)看,新冠病毒在中國(guó)北方流行稍早一些,而在南方正處于接近高峰時(shí)期。”鐘南山說(shuō)。

有人認(rèn)為,南北方新冠病毒流行時(shí)間的差異,或與氣候、氣溫相關(guān)。對(duì)于這一觀點(diǎn),鐘南山認(rèn)為,無(wú)證據(jù)表明南北方新冠病毒流行差異與氣候相關(guān),不過(guò)北方可能會(huì)結(jié)束稍微早一點(diǎn)。

五、有基礎(chǔ)病老年人是高危人群

有人認(rèn)為感染新冠病毒像是“感冒”一樣。對(duì)此,鐘南山認(rèn)為,對(duì)于多數(shù)的年輕人,感染了新冠病毒后,只需要對(duì)癥治療即可。但需要注意的是,奧司他韋等用于治療流感的藥物,不可用于新冠病毒治療。

鐘南山提醒,對(duì)于一些有基礎(chǔ)病的65歲以上老年人,家人和醫(yī)生需要重點(diǎn)關(guān)注他們的病情變化。若不及時(shí)用特效藥,可能會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥,最終危及生命安全。若能在48小時(shí)內(nèi)服用特效藥,可能就能阻斷病情向重癥方向發(fā)展。

六、無(wú)證據(jù)證明新冠流行有大小年之分

有人認(rèn)為新冠與流感有些相似,可能會(huì)出現(xiàn)季節(jié)性流行甚至是大小年的情況?對(duì)此,鐘南山表示無(wú)證據(jù)支持這一說(shuō)法。

他認(rèn)為,從病原學(xué)角度來(lái)說(shuō),新冠病毒為了生存會(huì)減少致病力,但未來(lái)能否“流感化”,現(xiàn)在還不能作出判斷。不過(guò)可以肯定的是,新冠病毒不會(huì)消失。

七、正研發(fā)廣譜抗冠狀病毒疫苗

本世紀(jì)以來(lái),從非典型肺炎(SARS)到中東呼吸綜合征(MERS)再到新冠病毒(COVID-19),這些已經(jīng)對(duì)人類社會(huì)造成了不小影響,這就提醒科學(xué)界需關(guān)注冠狀病毒的潛在影響。

“本世紀(jì)的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,基本與冠狀病毒、呼吸傳播有關(guān)。”鐘南山透露,目前正在研發(fā)廣譜的抗冠狀病毒的藥物、疫苗和抗體,希望能有更好能力應(yīng)對(duì)類似突發(fā)性公共衛(wèi)生事件。

八、現(xiàn)有國(guó)產(chǎn)特效藥不適于5歲以下小孩

治療新冠感染,應(yīng)如何用藥?鐘南山說(shuō),目前在國(guó)內(nèi)上市的抗新冠病毒藥物中,有三款國(guó)產(chǎn)藥進(jìn)入了國(guó)家醫(yī)保,分別是來(lái)瑞特韋、先諾特韋和民得維。這三款藥物屬于處方藥,需要有醫(yī)生開(kāi)具處方后才能使用。

鐘南山介紹,雖然目前國(guó)產(chǎn)特效藥效果好,但因?yàn)檫@些藥物均沒(méi)有在0-5歲兒童群體之中進(jìn)行臨床試驗(yàn),所以沒(méi)有任何證據(jù)表明,小孩使用特效藥物是安全且有效的。當(dāng)0-5歲兒童感染了新冠病毒后,建議使用一些安全藥物進(jìn)行對(duì)癥治療。一般情況下,新冠患兒往往伴隨著家庭聚集感染,所以當(dāng)家人已有不舒服情況時(shí),建議做好嚴(yán)格隔離,避免將病毒傳染給小孩。




 
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